Therapie von Parkinson mit Dopaminagonisten

Neben L-Dopa (Levodopa) spielen die Dopaminagonisten in der Behandlung der Parkinson-Erkrankung eine sehr wichtige Rolle. Bei den Dopaminagonisten handelt es sich um Medikamente, die im Gehirn die Wirkung von Dopamin nachahmen und so den Mangel dieses Botenstoffs ausgleichen. Anders als L-Dopa müssen die Dopaminagonisten im Körper nicht erst in eine wirksame Form umgewandelt werden, sondern wirken direkt.

Entsprechend ihrer chemischen Struktur werden Dopaminagonisten von Fachleuten in „ergolin“ und „nicht ergolin“ unterteilt. Untersuchungen haben gezeigt, dass ergoline Dopaminagonisten häufiger zu bestimmten Nebenwirkungen wie zum Beispiel einer Verdickung der Herzklappen führen können. Aus diesem Grund dürfen ergoline Dopaminagonisten nur dann eingesetzt werden, wenn eine Therapie mit einem nicht ergolinen Dopaminagonisten nicht ausreichend wirksam ist oder nicht gut vertragen wird. Wenn von Dopaminagonisten die Rede ist, sind daher in der Regel die nicht ergolinen Wirkstoffe gemeint.

Wie L-Dopa mildern auch die Dopaminagonisten die typischen Parkinson-Beschwerden, die durch den Dopaminmangel im Gehirn verursacht werden. Im Gegensatz zu L-Dopa dauert es bei Dopaminagonisten zwar etwas länger, bis die Wirkung einsetzt – dafür sind Dopaminagonisten dann aber auch länger wirksam. Da Dopaminagonisten im Vergleich zu L-Dopa bei jahrelanger Therapie seltener zu unerwünschten Langzeitnebenwirkungen („Spätkomplikationen“) führen, wird die Parkinson-Krankheit vor allem bei jüngeren Patient:innen häufig zunächst mit einem Dopaminagonisten behandelt. Dopaminagonisten können als Einzeltherapie oder in Kombination mit L-Dopa oder anderen Parkinson-Medikamenten eingenommen werden.

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Letzte Aktualisierung: Juni 2022