Schluckstörungen: Hilfe gegen den Kloß im Hals

Essen und Trinken dienen nicht nur der Nahrungsaufnahme, sie sind wichtiger Bestandteil unserer Lebensqualität. Ein leckeres Essen, gemeinsam mit Familie oder Freund:innen genossen, sorgt für Wohlbefinden und sozialen Austausch. Parkinson-Patient:innen, denen das Schlucken aufgrund einer krankheitsbedingten Schluckstörung (Dysphagie) jedoch schwerfällt, geraten in Gefahr, nicht nur zu wenig zu essen und zu trinken, sondern sich auch sozial zu isolieren.

In jedem Fall bedeuten Schluckstörungen für Betroffene und ihre Angehörigen einen deutlichen Verlust an Lebensqualität. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung können sie sogar zu einer Lungenentzündung führen, wenn Nahrungsteilchen in die unteren Atemwege gelangen. Erste, oft indirekte Anzeichen für Schluckstörungen können trockene Haut, Gewichtsverlust, plötzliches Fieber oder eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes ohne klare Ursache sein.

Muskeltraining für besseres Schlucken

Da parkinsonbedingte Schluckstörungen durch die bei der Erkrankung eingeschränkte Muskelfunktion entstehen, kann das Training von Muskeln und Organen, die am Schlucken beteiligt sind, die Nahrungsaufnahme erleichtern. Eine zentrale Rolle nehmen hierbei Logopäd:innen ein. Gute Resultate erzielt das Training der am Schlucken beteiligten Muskelgruppen durch das Lee Silverman Voice Treatment (LSVT^® LOUD). Die ursprünglich zur Behandlung von parkinsonbedingten Sprech- und Stimmstörungen entwickelte Therapie stärkt insbesondere die Funktion von Zunge und Zungenbasis.

Feste Nahrungsmittel sollten hingegen püriert und/oder durch weichere ersetzt werden. Diese müssen weniger gekaut werden und sind daher leichter zu schlucken. Wichtig ist dabei allerdings, die Speisen kurz vor dem Verzehren zu pürieren, um sicherzugehen, dass sie frei von Klümpchen sind. Tabletten rutschen hingegen mithilfe von Apfelmus leichter. L-Dopa darf wegen der Gefahr eines Wirkungsverlustes allerdings nicht mit eiweißreichen Speisen wie Quark oder Joghurt gemeinsam verzehrt werden!

Und noch einen Tipp haben Ernährungsexperten:innen für Dysphagie-Patient:innen: Bei Mahlzeiten aus mehreren Komponenten (z. B. Kartoffeln, Fleisch und Gemüse) sollten Sie die Komponenten einzeln pürieren und dann auf dem Teller appetitlich anrichten. So bleiben Geschmack und Farbe der einzelnen Bestandteile weitgehend erhalten. Das Auge isst nämlich mit, und ein intensiver Geschmack von Speisen kann Patient:innen dabei helfen, mehr zu essen und wieder Appetit zu entwickeln.