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Symptome der Parkinson-Erkrankung

Bei der Parkinson-Erkrankung entwickeln sich viele Beschwerden erst im Laufe der Jahre. Darüber hinaus verläuft die Erkrankung individuell sehr unterschiedlich:

Krankheitszeichen, die bei manchen Parkinson-Patienten auftreten, treten bei anderen Patienten überhaupt nicht oder erst deutlich später auf. Grundsätzlich stützt sich die Diagnose „Morbus Parkinson“ jedoch auf eine Reihe charakteristischer Erscheinungen (Symptome), die für die Parkinson-Erkrankung typisch sind. Man unterscheidet dabei zwischen:

  • Hauptsymptomen (auch motorische Kardinalsymptome genannt) und
  • Begleitsymptomen („nicht motorischen“ Symptomen, also Symptomen, die nicht die Bewegungsabläufe betreffen)

Experteninterview:
„Welche Symptome sind typisch für die Parkinson-Erkrankung?“

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Experteninterview:
„Welche Symptome sind typisch für die Parkinson-Erkrankung?“

Video-Beitrag von Dr. med. Michael Lorrain, Facharzt für Nervenheilkunde

Ein typisches und für die Diagnose zwingend erforderliches Symptom ist die Einschränkung der körperlichen Beweglichkeit. Zudem gibt es verschiedene frühe Krankheitszeichen, die einer Diagnose viele Jahre vorausgehen können, zunächst aber häufig nicht mit der schleichenden Parkinson-Erkrankung in Verbindung gebracht werden.

Hauptsymptome der Parkinson-Erkrankung

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Hauptsymptome der Parkinson-Erkrankung

Wesentliches Merkmal der Parkinson-Erkrankung sind die typischen Störungen der Bewegungsfunktionen. Diese Bewegungsstörungen müssen unbedingt vorliegen, damit die Diagnose „Morbus Parkinson“ gestellt werden kann; sie werden daher auch als Haupt- oder Kardinalsymptome bezeichnet. Diese Hauptsymptome sind:

  • Verlangsamung der Bewegungsabläufe und Unbeweglichkeit (Bradykinese, Akinese und Hypokinese)
  • Zittern (Tremor)
  • Muskelsteifigkeit (Rigor)
  • Störung der Halte- und Stellreflexe (posturale Instabilität)

Die Hauptsymptome entwickeln sich langsam während des Krankheitsverlaufs und können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein; nicht immer treten alle Hauptsymptome gleichzeitig auf. Je nachdem, welche Hauptsymptome besonders stark ausgeprägt sind, spricht man von unterschiedlichen Typen der Parkinson-Erkrankung:

  • Akinetisch-rigider Typ: Die Bewegungsverlangsamung (Akinese) und die Muskelsteifigkeit (Rigor) dominieren.
  • Tremordominanz-Typ: Das Zittern in Ruhesituationen (Ruhetremor) dominiert.
  • Äquivalenz-Typ: Die drei Hauptsymptome Bewegungsverlangsamung, Muskelsteifigkeit und Zittern in Ruhesituationen sind ungefähr gleich stark ausgeprägt
  • Monosymptomatischer Ruhetremor: Bei dem Patienten tritt nur das Zittern in Ruhesituationen auf.

Begleitsymptome der Parkinson-Erkrankung

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Begleitsymptome der Parkinson-Erkrankung

Auch wenn die Parkinson-Erkrankung als eine „Bewegungskrankheit“ gilt: Bei den meisten Patienten treten viele Beschwerden auf, die nicht die Bewegungsabläufe betreffen. Diese sogenannten „nicht motorischen Symptome“ können bereits in sehr frühen Phasen der Erkrankung auftreten, lange bevor es zu Einschränkungen in der Beweglichkeit kommt. Zu den wichtigsten „frühen“ Begleitsymptomen zählen Riechstörungen, Schlafstörungen und Verstopfung. Weitere nicht motorische Begleitsymptome der Parkinson-Erkrankung können sein:

  • Seelische und geistige Störungen, Depression, Angstzustände, Vergesslichkeit
  • Vegetative Störungen (= Störungen von Körperfunktionen, die nicht willentlich gesteuert werden können), Kreislaufprobleme, Erektionsstörungen, übermäßiges Schwitzen, vermehrter Speichelfluss
  • Sensorische Störungen (= Störungen von Sinneswahrnehmungen und Empfindungen), Schmerzen, Missempfindungen, Sehstörungen

Viele nicht motorische Symptome machen sich schon früh – zum Teil bereits vor der eigentlichen Diagnose der Parkinson-Erkrankung – bemerkbar. Wichtig ist jedoch: Das Auftreten eines der beschriebenen Begleitsymptome bedeutet nicht, dass die betroffene Person später an Parkinson erkranken wird! Die Begleitsymptome sind oftmals nur ein zusätzlicher Hinweis für den behandelnden Arzt und müssen immer gemeinsam mit allen Beschwerden und Einschränkungen eines Patienten betrachtet werden. Es gibt also bislang kein typisches Frühsymptom, das eindeutig auf Parkinson hinweist.